2026年3月31日下午, 上海市律师协会行政法专业委员会、医药健康专业委员会联合举办法律培训课程“医保争议解决案件中的若干疑难问题”, 由通力律师事务所合伙人卢意光律师主讲。
 
本次培训课程聚焦《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》的实施对法律实务的影响, 旨在帮助本市律师更好解读新规, 及时更新专业知识库, 提升医保领域法律服务专业化、实操化水平。
 
卢意光律师首先介绍了医保案件最新数据及趋势, 随着医保监管力度持续增强, 近三年医保监管案件数据及全国医保基金退回金额均呈明显上升趋势, 医保基金监管相关法律实务重要性日益凸显。
 
随后, 卢意光律师重点介绍了医保违法违规事实认定难点, 以自身正在办理的医保刑事案件为切入点, 结合《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》, 以及办案过程中的心得体会, 重点分析讨论了“伪造病历”、“挂床住院”、“虚假就医购药”、“以骗取医保基金为目的”、“行政处罚与刑事责任的区分”、“违法所得的认定”、“吊销执业证书的理解”等实务中遇到的疑难法律问题, 与会律师积极参与发言。

最后, 卢意光律师引导大家进一步讨论医保案件中律师的作用, 在医保协议纠纷、医保行政处罚、医保刑事案件中, 律师如何发挥专业作用, 如何充分保护当事人合法权益, 维护法律正确实施, 维护社会公平正义。

卢意光律师的分享紧扣新规要点, 以丰富的实务案例为支撑, 其深入的分析与可行的建议引发了与会律师的积极反响, 现场交流热烈, 并赢得了与会律师的热烈掌声。
 
据悉, 上海市律师协会行政法专业委员会、医药健康专业委员会将持续举办医保争议解决法律问题研讨会, 以回应社会对医保案件的关切。
  


卢意光律师，长期从事医保领域合规管理及争议解决。主要包括: 
  1. 参与定点医药机构合规体系建设, 以及自查自纠; 
  2. 为医保合规提供法律意见;
  3. 处理医保协议纠纷, 包括医保协议签订、履行、变更、中止、解除等; 
  4. 处理医保行政处罚纠纷, 代理听证、复议、诉讼；
  5. 处理医保刑事案件, 为嫌疑人、被告人进行辩护。
担任多家医疗机构、医药企业法律顾问, 以及政府部门、执法部门法律顾问。
 
著有《医疗机构及医药企业法律风险管理实务》、《医疗合规典型案例解析》, 并组织撰写《律师代理医保行政处罚案件操作指引》等。
 
2023年被授予“东方大律师”荣誉称号; 2025年被多家国际法律评级机构(如LEGALBAND、The Legal 500亚太等)推荐为医疗健康领域专业律师。